若年性関節リウマチ(JRA)経過メモ(13年9-10月)

下の子(11歳)の若年性関節リウマチ(JRA,別名・若年性特発性関節炎=JIA)少関節型と関連症状について,大まかな経過と投薬状況を簡単にメモ.

※これまでの経過についてのエントリ:
06年: 7月まで8-10月11-12月
07年: 1-2月3-4月5-6月7-8月9-10月11-12月
08年: 1-2月3-4月5-6月7-8月9-10月11-12月
09年: 1-2月3-4月5-6月7-8月9-10月11-12月
10年: 1-2月3-4月5-6月7-8月9-10月11-12月
11年: 1-2月3-4月5-6月7-8月9-10月11-12月
12年: 1-2月3-6月7-10月11-12月
13年: 1-2月3-4月5-6月7-8月

13年9-10月には虹彩炎(JRA の少関節型で併発することがあり,うちの子は過去7年半にわたり断続的に患っている)への対応のため,JRA の治療薬を生物学的製剤(抗サイトカイン薬)ヒュミラ(一般名アダリムマブ)から生物学的製剤シンポニー(同ゴリムマブ)に切り替えた.シンポニーを使用して虹彩炎から大きく回復したケースがあるのを受けたもの.

JRA 治療薬の切り替えは,免疫抑制剤メトトレキサート(ステロイド剤併用)から生物学的製剤エンブレル(一般名エタネルセプト)への切り替え(2008年10月),エンブレルからヒュミラへの切り替え(10年7月)に続き3回目.シンポニーは大人の関節リウマチ用の薬で,JRA への適応は正式には承認されていない.

一方,虹彩炎の影響なのか両目に出始めていた白内障は,右目の方で急激に進行し,右目がほとんど見えなくなってしまった.11月に手術を受ける.

9-10月の時系列順の経過は次の通り:
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